Раздел "Ишемический инсульт и стеноз брахиоцефальных артерий"


Окклюзия правой ВСА и Ишемический инсульт
alla56781
24.05.2018 12:57:13
Здравствуйте! У моего отца Рыжих Василия Алексеевича 1960 г р было несколько инсультов.Они прошли незамеченными,госпитализировался только дважды в 2017 и 16.04.2018г.Он выписан в последний раз из ОКБ с диагнозом ЦВБ: Повторное НМК ишемический инсульт в бассейне левой СМА(16.04.2018)атеротромботический подтип с формированием очага ишемии в левой теменной области 15*16*19мм, синдром легкого правостороннего гемипареза, гемигипестезии. Окклюзия правой ВСА. Стеноз ВСА слева35%.Последствия перенесенных НМК в ЛСМА в 2017,ДЭП 2 с рубцовыми изменениями в правой гемисфере головного мозга,умеренной смешанной гидроцефалией. ГБ 3,риск ССО4,ИБС.Кардиосклероз диффузный атеросклеротический.Атеросклероз аорты,коронарных,церебральных артерий. Менингиома правой лобной области. Помимо рутинных обследований ему проводилась церебральная ангиография 15.05.2018г,на которой подтверждена окклюзия правой ВСА. Из за полной окклюзии проведение стентирования оказалось невозможным,открытая операция тоже из за малого диаметра донорской артерии(консультация нейрохирурга от 17.05.2018),данные УЗДС правой височной артерии от 17.05.2018(теменная ветвь справа 0,8-0,10мм).Подскажите пожалуйста возможно ли в нашем случае как нибудь удалить эту окклюзию,существуют ли какие либо малоинвазивные операции?как в нашем случае можно улучшить качество кровоснабжения головного мозга и снизить риск повторных инсультов,спасибо!
Кордонский Антон Юрьевич
пользователь - AKord
25.05.2018 10:32:43
Здравствуйте. Существуют хирургические и нехирургические способы уменьшить риск инсульта. К хирургическим относится выполнение экстра - интракраниального микроанастомоза, который, как видно из Вашего обращения, выполнить не представляется возможным по техническим причинам. Для подтверждения такой анатомической особенности необходимо детально изучить снимки (КТ - ангиографию экстра - и интракраниальных артерий). Также существует ряд операций с недоказанной эффективностью, также направленных на улучшение микроциркуляции в коре головного мозга. К нехирургическим методам относится применение антиагрегантных и ноотропных препаратов по назначению невролога. Попробуйте еще раз загрузить КТ - ангиографию или приходите на очную консультацию
alla56781
25.05.2018 18:52:41
спасибо за ответ! постараюсь загрузить файл.